Menopauza – intre 38 si 55 de ani

     Menopauza este un fenomen natural, pe care multe femei il traverseaza cu dificultate si care ridica multe intrebari.  Stiind ca in aceasta perioada te poti astepta la diverse modificari in menopauza suparatoare, de exemplu: bufeuri, transpiratii nocturne, insomnie, iritabilitate, ai vrea sa intelegi mai bine ce se va intampla cu tine cand vei ajunge in acest moment al vietii traversat de multa neliniste.

D-na doctor Virginia Țârlea, medic primar obstetrică ginecologie Sanador, doctor în științe medicale  ne-a explicat in amanunt tot ce inseamna trecerea unei femei prin aceasta perioada delicata si care sunt (daca sunt) motivele de ingrijorare.   

Ce este menopauza?

Menopauza este perioada de timp care incepe dupa incetarea sangerarilor menstruale, timp de 12 luni. La acest moment reducerea rezervei ovariene determina scaderea productiei de estrogeni, progesteron si testosteron. Acest lucru  duce si la incetarea sangerarilor menstruale.

Extremele de varsta pentru instalarea menopauzei sunt de 38-55 ani, cu o medie de 51,3 ani.

Atunci cand menopauza se instaleaza sub 40 ani se defineste ca fiind o menopauza prematura.

Cand se instaleaza?

 Varsta menopauzei este influentata de procese complexe, care pot determina rata pierderii foliculilor ovarieni: factori genetici, medicali (bolile autoimune; diabetul de tip II, tratamentele chimioterapice in cancer ce duc la incetarea functiei ovarelor, interventiile chirurgicale de extirpare a ovarelor, fertilizarile in vitro,greutatea femeii la nastere sub 2.5 kg sau peste 4 kg- toate acestea  se pot asocia cu menopauza prematura, in timp ce sindromul ovarului micropolichistic intarzie menopauza cu cca 2 ani si prelungeste viata reproductiva a femeii) precum si factori de mediu (fumatul, alcoolul, factori socioeconomici precari, sedentarismul).

 Menopauza tarzie se asociaza cu scaderea morbiditatii si mortalitatii, in timp ce menopauza precoce este un factor de risc pentru sanatatea femeii pe termen lung.

      Menopauza este o experienta foarte personala, pe care femeile prefera sa nu o imparta cu alte femei si sa discute simptomele lor, asumandu-si-o  ca pe o parte din viata lor intima, care trebuie acceptata si tolerata. Este important pentru femei sa stie mai multe despre modificarile fizice si simptomele caracteristice ale acestei perioade, ca si despre optiunile terapeutice, pentru a-si pastra sanatatea si calitatea vietii.

Cum se manifesta perimenopauza?

In primul rand exista simptome care apar inca din perioada de perimenopauza:

  • modificari ale ciclului menstrual:
  •  intervale mai scurte/ mai lungi intre cicluri
  •  perioade de sangerare mai scurte / mai lungi
  •  flux mai abundent / mai redus
  •  modificari de consistenta si culoare ale sangelui pierdut
  • bufeuri; sunt senzatii de caldura brusc instalata, cel mai frecvent la fata si pielea capului, cu iradiere in jos, urmate de transpiratii, sunt variabile ca frecventa si intensitate, putand dura de la cateva minute la cateva ore, apar frecvent noaptea, insotite adesea de palpitatii
  • sunt si femei care nu prezinta de loc bufeuri
  •  transpiratii nocturne
  • scaderea calitatii somnului, care poate duce la oboseala in timpul zilei si scaderea performantelor ocupationale si in viata de familie
  •  cresterea / scaderea libidoului
  • diminuarea / intarzierea orgasmului
  • diminuarea secretiilor vaginale
  • prurit vulvar
  • durere in timpul actului sexual (dispareunie)
  •  cistite recurente
  • pierderi involuntare de urina (incontinenta urinara)
  • reaparitia simptomatologiei premenstruale
  • modificari ale dispozitiei, iritabiltate
  • pierderi de memorie de scurta durata

 Modificari in menopauza

Pe langa simptomele descrise pentru perioada de perimenopauza, in menopauza mai apar si alte modificari:

  •  scaderea puterii de concentare, distragerea cu usurinta a atentiei, scaderea memoriei de scurta durata si scaderea memoriei  numelor, scaderea fluentei verbale (dificultatea in a termina o fraza, pierderea sirului gandurilor, dificultate in gasirea cuvintelor)
  •  caderea parului (alopecie)
  •  atrofie urogenitala: scurtarea vaginului si scaderea elasticitatii sale, scaderea secretiilor vaginale si cresterea frecventei infectiilor vaginale si urinare
  •  senzatie de arsura la nivelul gurii
  •  perceperea unor zgomote anormale
  •  cresterea sensibilitatii la alergeni
  •  dureri articulare si musculare 
  • pierderea calitatii vocii
  • imbatranirea pielii prin modificarea tonusului acesteia si aparitia uscaciunii
  • dureri generalizate
  •  lipsa de energie

  Aparitia unor boli    

Aparitia posibila de boli cardiovasculare, osteoporoza, boala Alzheimer, in special la femeile cu menopauza instalata inainte de 40 ani:

             –osteoporoza din menopauza este cauzata de scaderea densitatii osoase prin accelerarea pierderii de masa osoasa datorita scaderii estrogenilor; ea poate duce la fracturi

             –bolile cardiovasculare constituie principala cauza de morbiditate si mortalitate a femeii in menopauza: hipertensiune arteriala, cardiopatie ischemica, infarcte, accidente vasculare

            –boala Alzheimer este o forma grava de deteriorare psihica